心脏供血不足(心肌缺血)的用药需根据病因和症状选择,如硝酸酯类(缓解心绞痛)、β受体阻滞剂(控制心率)、他汀类(调脂稳定斑块)、抗血小板药物(预防血栓)等。
- 心绞痛发作期:硝酸酯类药物(如硝酸甘油)可快速扩张冠状动脉,缓解胸痛症状,通常舌下含服。
- 长期预防治疗:他汀类药物(如阿托伐他汀)降低血脂,稳定动脉斑块;β受体阻滞剂(如美托洛尔)减慢心率,减少心肌耗氧;抗血小板药物(如阿司匹林)预防血栓形成。
- 合并高血压/糖尿病:需优先控制血压(如ACEI类药物)和血糖(如二甲双胍),减少心肌负担。
- 特殊人群注意:老年患者需注意药物相互作用,肝肾功能不全者应调整剂量;孕妇及哺乳期女性禁用某些药物,需严格遵医嘱。
- 非药物干预:低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒、控制体重是基础,药物需在医生指导下使用,不可自行停药或调整剂量。