病情描述:什么是心源性猝死的直接原因
副主任医师 沈阳医学院附属第二医院
心源性猝死的直接原因是心脏电活动异常导致的心脏骤停,最常见于冠心病、心肌病、遗传性心律失常等基础心脏病患者,尤其在情绪激动、剧烈运动等诱因下发生。
1.冠心病:冠状动脉粥样硬化引发心肌缺血,斑块破裂形成血栓阻塞血管,导致急性心肌缺血性心律失常。有高血压、高血脂、糖尿病的中老年人风险更高。
2.心肌病:扩张型、肥厚型心肌病改变心肌结构,肥厚型患者运动时易突发室颤。长期高血压控制不佳的人群需警惕。
3.遗传性心律失常:Brugada综合征、长QT综合征等基因突变导致,青少年猝死风险高,有家族史者应尽早筛查。
4.其他心脏结构异常:如先天性心脏病、心脏瓣膜病,尤其合并心功能不全时,心脏泵血能力下降诱发骤停。
特殊人群提示:中老年人应定期监测血压、血脂,控制慢性病;年轻人若有不明原因晕厥、家族猝死史,需尽早到专业医疗机构做心脏电生理检查。