月经不来应该做哪些检查

月经不来需根据年龄、是否有性生活、伴随症状等做不同检查。首先建议排除妊娠，育龄女性需查血HCG；其次查性激素六项（月经第2-4天查基础水平，可反映内分泌状态）；B超检查子宫卵巢情况，如内膜厚度、是否有多囊卵巢等。

育龄女性（有性生活）：先做血人绒毛膜促性腺激素检测，排除妊娠。若未孕，查性激素六项（月经周期第2-4天采血，评估卵巢功能、是否多囊卵巢综合征）。

非育龄女性或排除妊娠后：需做妇科超声检查，观察子宫内膜厚度、卵巢形态（如多囊卵巢）、是否有宫腔粘连等。

伴随症状需加查项目：若体重异常变化、多毛，查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）和胰岛素水平（排查甲状腺疾病、胰岛素抵抗）。

特殊人群提示：青春期初潮后2年内月经不规律属正常，若超过2年或伴随严重痛经、经量过多，需尽早检查；围绝经期女性月经紊乱，查激素六项和妇科超声评估卵巢储备功能。