长期吃降压药伤肾吗

长期吃降压药一般不会伤肾，只要肾功能正常且遵医嘱用药，药物会经肾脏代谢，多数降压药（如血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等）反而对肾脏有保护作用。

肾功能正常者：降压药通过降低血压减少肾脏负担，研究显示规范用药可延缓肾损伤进展，无需过度担心药物对肾功能的直接损害。

肾功能不全者：需医生评估用药方案，部分降压药（如某些利尿剂）可能需调整剂量，但只要定期监测肾功能，合理用药仍利大于弊。

老年患者：老年高血压患者用药需兼顾肾功能变化，医生会选择对肾脏影响小的药物，并定期检查肾功能，确保用药安全。

合并糖尿病患者：糖尿病肾病患者需优先选择保护肾脏的降压药（如血管紧张素受体拮抗剂），在控制血压的同时延缓肾功能恶化。

注意事项：用药期间避免自行停药或调整剂量，定期监测肾功能、电解质等指标，特殊人群（如孕妇、儿童）需严格遵医嘱，优先非药物干预。