病情描述:小孩发烧抽搐怎么回事
主任医师 北京大学第一医院
小孩发烧抽搐通常是高热惊厥,多发生于6个月~5岁儿童,体温骤升至38.5℃以上时突然发作,表现为意识丧失、肢体抽搐,一般持续数秒至数分钟,发作后意识迅速恢复。
高热惊厥:因儿童神经系统发育不完善,高热刺激引发大脑异常放电。首次发作多在发热初期,体温越高越易发生,通常无后遗症,需与癫痫、脑膜炎等鉴别。
低钙抽搐:多见于婴幼儿,常伴随维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常,多在夜间发作,表现为手足搐搦、面部肌肉抽动,持续时间较短,需补充钙剂和维生素D。
中枢神经系统感染:如脑膜炎、脑炎,除抽搐外,还伴有发热、头痛、呕吐、精神萎靡等症状,需紧急就医,腰椎穿刺检查可明确诊断,延误治疗可能危及生命。
特殊人群提示:6个月以下婴儿抽搐需排除低血糖、低钠血症等代谢性疾病;有癫痫病史儿童发热时更易诱发抽搐,应提前告知医生,避免过度使用退烧药,优先采用物理降温。