病情描述:稳定型心绞痛的处理注意事项
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
稳定型心绞痛处理需综合评估诱因、药物与非药物干预,定期监测并调整方案,特殊人群需个体化管理。
诱因管理:避免过度劳累、情绪激动等诱因,日常活动量以不引发胸痛为宜,可通过规律作息、适度运动(如步行)逐步提升耐力。
药物治疗:以硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等为主,需在医生指导下使用,不可自行增减剂量或停药,注意药物副作用监测。
生活方式调整:控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,低盐低脂饮食,肥胖者需减重,糖尿病患者需严格控制血糖,避免低血糖诱发心绞痛。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕症状不典型,合并心衰、肾功能不全者需谨慎用药;女性患者症状可能不明显,需加强早期筛查;儿童罕见,若出现需紧急排查心脏结构异常。
定期随访:每3-6个月复查心电图、心脏超声等,必要时行冠脉CT或造影,根据病情调整治疗方案,预防进展为不稳定型心绞痛或心梗。