智齿有洞是补还是拔比较好

智齿有洞是否补牙或拔牙，需根据龋坏程度、位置及症状决定。浅龋、邻面龋可补牙；深龋、阻生龋、反复发炎则建议拔牙。

1.浅龋或邻面龋：牙齿表面或邻面有小龋洞，未累及牙髓，可通过补牙（如复合树脂充填）保留牙齿，避免龋坏扩大。

2.深龋或接近牙髓：龋洞较深，冷热敏感或有自发痛倾向，需先评估牙髓状态。若牙髓未受损，可间接盖髓后补牙；若牙髓已感染，需根管治疗后修复。

3.阻生智齿或反复发炎：智齿位置异常、无法正常清洁，易引发冠周炎、邻牙龋坏或牙根吸收，建议尽早拔除。

4.特殊人群注意：儿童、孕妇及糖尿病患者需谨慎评估风险。儿童若为多生牙或影响恒牙萌出，可考虑早期干预；孕妇需避开孕早期和晚期，优先控制炎症再处理；糖尿病患者拔牙后需加强感染预防和血糖管理。

建议及时就诊，牙医通过X光片和口腔检查确定最佳方案，避免延误治疗导致疼痛或并发症。