高血压目前无法根治,需通过长期综合管理控制血压。
原发性高血压:占90%以上,与遗传、肥胖等生活方式相关,需终身服药控制。
继发性高血压:由肾脏疾病等引发,控制原发病后部分可缓解,但仍需监测血压。
特殊人群管理:
- 老年患者:收缩压目标140~150mmHg,避免血压骤降影响脑供血。
- 糖尿病患者:血压控制在130/80mmHg以下,减少心肾并发症风险。
- 孕妇:需定期监测,优先非药物干预,必要时用对胎儿安全的降压药物。
生活方式干预:
- 低盐饮食(每日<5g盐),控制体重,规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)。
- 戒烟限酒,保持情绪稳定,定期监测血压(建议家庭自测血压)。
药物治疗原则:
- 需个体化用药,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
- 不可自行停药或调整剂量,定期复诊评估疗效与副作用。