患子宫肌瘤怀孕了能药流吗

患子宫肌瘤怀孕后，能否药流需结合肌瘤大小、位置及孕周判断。若肌瘤较小且无明显症状，孕周≤49天、无药物禁忌时，可考虑药流；肌瘤较大或位置特殊者，建议优先人工流产以降低风险。

肌瘤较小且无症状的情况：若肌瘤直径＜5cm，无明显症状，孕周在49天内，且无药物过敏、肝肾功能异常等禁忌证，可在医生评估后尝试药流，但需密切监测出血情况。

肌瘤较大或有症状的情况：若肌瘤直径≥5cm，或伴随月经异常、腹痛等症状，药流可能增加出血、残留风险，建议选择人工流产，尤其需注意术中避免肌瘤损伤。

特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）、有流产史或肌瘤红色变性病史者，需更谨慎评估，优先选择人工流产，术后需加强复查以排除肌瘤相关并发症。

温馨提示：无论选择何种方式，均需在正规医疗机构进行，术后注意休息与卫生，定期复查肌瘤及妊娠组织恢复情况，确保母婴安全。