病情描述:胰腺检查包括哪些项目
主任医师 北京大学第三医院
胰腺检查包括血液检查、影像学检查、内镜检查及病理检查。
血液检查:血清淀粉酶、脂肪酶是急性胰腺炎诊断关键指标,可评估胰腺炎症程度;血糖、糖化血红蛋白监测糖尿病风险,尤其慢性胰腺炎患者。
影像学检查:腹部超声为初筛手段,可发现胰腺肿大、结石或囊肿;增强CT/MRI能清晰显示胰腺实质、胰管及周围结构,鉴别肿瘤或炎症。
内镜检查:胃镜、十二指肠镜可观察胰管开口、取活检或刷检,结合胰管镜直视胰管内病变;ERCP(内镜逆行胰胆管造影)可同时行胰管引流或支架植入。
病理检查:细针穿刺活检(FNA)适用于怀疑肿瘤者,明确细胞类型;术中快速病理可指导手术范围,需由专业团队操作。
特殊人群提示:糖尿病患者需定期监测糖化血红蛋白及肾功能;老年患者检查前建议控制基础疾病,避免造影剂肾病风险;孕妇优先无创影像学检查,必要时终止妊娠前评估。