尽头牙必须要拔吗

尽头牙（智齿）是否需要拔除，取决于其生长状态和健康影响，若反复发炎、阻生或影响邻牙，建议拔除；若生长正常、无不适且功能良好，可保留。

1.反复发炎疼痛：若智齿周围牙龈反复红肿、疼痛，甚至引发间隙感染，需拔除，此类情况约占需拔除智齿的60%。

2.阻生或位置异常：智齿横向生长、倾斜或埋伏在颌骨内，压迫邻牙导致龋坏、牙根吸收，应尽早拔除，尤其年轻患者（18~25岁）更需关注。

3.影响咬合或口腔功能：若智齿与对颌牙无正常咬合关系，或导致咀嚼效率低下、颞下颌关节紊乱，建议拔除。

4.特殊人群考量：孕妇需评估炎症风险，哺乳期女性优先保守治疗；糖尿病、心脏病患者需术前控制基础病，避免感染风险。

拔除后需遵循医嘱，24小时内冷敷止血，避免剧烈运动，饮食以温凉流质为主。愈合期间若出现持续出血、发热或剧烈疼痛，应及时复诊。