湿热带下吃什么药

湿热带下需根据病因选药，如细菌性阴道炎可用甲硝唑类，霉菌性阴道炎用抗真菌药，滴虫性阴道炎用硝基咪唑类。

细菌性阴道病：甲硝唑类药物（如甲硝唑）是一线选择，其作用机制为抑制细菌DNA合成，临床治愈率达80%~90%。需注意，孕妇哺乳期妇女慎用，建议餐后服用以减轻胃肠道反应。

外阴阴道假丝酵母菌病：氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药有效，对反复发作患者可延长疗程。糖尿病患者需控制血糖，因高糖环境易诱发感染。

滴虫性阴道炎：甲硝唑或替硝唑为首选，夫妻同治可降低复发率。治疗期间避免性生活，性伴侣无症状也需检测。

老年性阴道炎：局部使用雌激素软膏改善黏膜环境，同时可口服乳酸菌制剂调节菌群。老年患者需警惕激素治疗禁忌症，如乳腺癌病史者禁用。

特殊人群：儿童患者禁用甲硝唑，需在医生指导下用安全剂型。月经期女性暂停阴道用药，改用口服制剂。