病情描述:夜间阵发性呼吸困难常见于
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
夜间阵发性呼吸困难常见于心功能不全(心衰)、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等心肺疾病患者,尤其多见于存在基础心血管或呼吸系统疾病的人群。
心功能不全患者因夜间平卧时肺淤血加重,导致呼吸费力,常伴胸闷、气短,坐起后症状缓解。此类患者多见于中老年人群,常有高血压、冠心病等病史。
支气管哮喘患者夜间迷走神经兴奋,气道收缩痉挛,易诱发呼吸困难,多伴随哮鸣音、咳嗽,尤其在接触过敏原或冷空气后发作。
慢性阻塞性肺疾病患者因气道慢性阻塞,夜间通气功能下降,常出现喘息、咳痰,活动后症状加重,吸烟史和长期空气污染暴露是重要危险因素。
特殊人群注意:老年患者应定期监测心功能指标,避免夜间过量饮水;儿童患者需警惕先天性心脏病或哮喘急性发作,发作时保持半卧位并及时就医;孕妇需注意妊娠相关心血管负担增加,出现症状时尽早评估。