病情描述:急性脊髓炎在早期有哪些症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
急性脊髓炎早期症状通常在数小时至数天内出现,核心表现为运动、感觉及自主神经功能障碍,如肢体无力、麻木、大小便功能异常等。
一、运动功能障碍
早期常出现双下肢无力,行走困难,严重时可发展为截瘫,部分患者伴肌肉萎缩或腱反射亢进。
二、感觉异常
表现为病变平面以下麻木、刺痛或烧灼感,部分患者感觉减退或消失,感觉平面可通过脊髓节段定位。
三、自主神经功能紊乱
早期可出现尿潴留、便秘,或突发尿失禁,皮肤干燥、少汗或多汗,严重时出现体位性低血压。
四、特殊人群注意事项
儿童患者可能因肢体无力被误认为发育迟缓,需警惕步态异常;老年患者症状进展可能更快,需尽早干预;孕妇因激素水平变化,症状可能更复杂,需密切监测。
五、鉴别要点
早期症状需与吉兰-巴雷综合征、脊髓肿瘤等鉴别,若出现发热、背痛或感染史,应优先排查感染性脊髓炎。