病情描述:脑炎的早期症状鉴别症是什么?
主任医师 首都医科大学宣武医院
脑炎早期症状需结合病因与病程判断,病毒感染多在1-3天内出现发热、头痛、呕吐;细菌感染常伴高热、颈项强直;结核性脑炎有低热、盗汗等慢性症状。
病毒性脑炎:起病急,伴发热(多38-40℃)、头痛、轻微意识模糊,儿童可表现为哭闹、精神萎靡,部分出现抽搐。
细菌性脑炎:进展快,高热(40℃以上)伴剧烈头痛、喷射性呕吐,颈部僵硬(低头时下巴难触胸),婴幼儿前囟隆起,需紧急就医。
结核性脑炎:低热(37.5-38.5℃)持续2周以上,伴食欲差、体重下降,后期出现精神呆滞、抽搐,有结核病史者风险更高。
特殊人群注意:儿童(尤其1-5岁)、老年人及免疫低下者,症状可能不典型,如仅表现为精神差或嗜睡,需警惕早期识别。
应对建议:出现上述症状24小时内,立即就医排查,避免自行服用退烧药掩盖病情。早期诊断是降低后遗症的关键。