病情描述:刮宫后一直出血怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
刮宫后持续出血可能由残留组织、子宫收缩不良、感染或凝血功能异常引起,若超过术后2周仍未缓解需警惕。
一、残留组织未清除:若妊娠物或蜕膜组织残留,会持续刺激子宫出血。需通过超声检查确认,必要时二次清宫。
二、子宫收缩乏力:产后或术后子宫肌纤维收缩不良,导致创面闭合延迟。可通过缩宫素类药物促进收缩,或轻柔按摩子宫辅助恢复。
三、感染风险:手术操作或术后护理不当引发子宫内膜炎,伴随发热、分泌物异味等症状。需结合血常规及分泌物检查,及时抗感染治疗。
四、凝血功能异常:凝血功能障碍(如血小板减少、凝血因子缺乏)会延长出血时间。需检测凝血指标,针对性补充凝血物质或输血。
特殊人群提示:年龄>35岁、合并慢性疾病(如糖尿病、肝病)者风险更高,需加强术后监测;儿童及青少年若因创伤性刮宫出血,应优先排查凝血系统疾病。