病情描述:特发性脉络膜新生血管病该如何治疗
主任医师 广东省人民医院
特发性脉络膜新生血管病治疗以抗血管内皮生长因子药物注射为核心,结合激光光凝、光动力疗法及手术等手段,需根据病情严重程度和病变位置个体化选择方案。
抗血管内皮生长因子药物注射:适用于多数活动性病变,通过抑制新生血管生长控制病情进展,需定期复查调整治疗周期。
激光光凝:适用于周边部或远离黄斑区的局限性新生血管,可减少渗漏但可能影响周边视力,需避开黄斑中心凹区域。
光动力疗法:通过静脉注射光敏剂后激光照射,选择性破坏新生血管,适用于黄斑区或多灶性病变,需注意光敏剂相关副作用。
手术治疗:适用于药物及激光治疗无效的严重病例,如玻璃体切割术清除出血或牵拉,但手术风险较高需谨慎评估。
特殊人群注意事项:老年患者需加强全身状况评估,糖尿病患者需严格控制血糖以降低复发风险,孕妇应优先非药物干预并密切监测病情变化。