病情描述:心肌缺血是什么原因造成的呢
主任医师 武汉大学中南医院
心肌缺血主要因冠状动脉供血不足,心肌细胞短暂或持续缺血缺氧引发,常见于冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、栓塞等情况。
冠状动脉粥样硬化是最主要原因,斑块使血管狭窄,血流减少。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖及家族史人群风险更高,需定期监测指标,控制慢性病。
冠状动脉痉挛也可致病,情绪紧张、寒冷刺激或药物影响可能诱发,年轻人群相对多见,日常需避免诱因,保持情绪稳定。
心肌桥压迫冠状动脉,收缩期血管受压致血流减少,多见于青壮年,症状与体位相关,需结合影像学检查确诊。
栓塞性因素如血栓脱落,可能阻塞血管,房颤患者风险高,需规范抗凝治疗,降低血栓形成几率。
特殊人群中,老年女性绝经后雌激素水平下降,风险增加,应重视体检;糖尿病患者需严格控糖,延缓血管病变;孕妇可能因血容量增加加重心脏负担,需加强监测。