病情描述:肌酸激酶高怎么回事?
副主任医师 河北医科大学第一医院
肌酸激酶高通常提示肌肉损伤或疾病,需结合症状、病史及其他检查综合判断。
生理性因素:剧烈运动、肌肉拉伤后24~72小时内可能短暂升高,休息后多数可自行恢复。
病理性因素:①心肌梗死:发病后4~6小时开始升高,需结合心电图及心肌酶谱确诊;②横纹肌溶解综合征:肌肉损伤释放大量肌酸激酶,可能伴随肾功能损伤,需及时处理;③肌炎/肌病:如多发性肌炎、进行性肌营养不良等,需结合症状及肌电图进一步检查。
特殊人群注意:老年人合并心脑血管疾病者,需警惕心肌梗死风险;儿童用药或接种疫苗后若出现肌肉酸痛、尿色变深,应排查横纹肌溶解;孕妇若伴随高血压、水肿,需排除子痫前期相关肌肉损伤。
处理原则:生理性升高建议1~2周复查;病理性升高需明确病因,优先非药物干预,如心肌梗死需紧急救治,横纹肌溶解需补液及对症治疗。