癫痫病为什么总是在睡觉时发作

癫痫患者在睡眠中发作可能与睡眠周期、脑电活动变化及药物浓度波动有关。睡眠中特定脑区抑制性神经递质活跃，易诱发异常放电。

睡眠周期阶段影响：N3深睡期（慢波睡眠）脑电同步性高，可能放大痫性放电；REM期（快速眼动）与REM睡眠行为障碍患者发作风险略增。

昼夜节律与皮质兴奋性：夜间褪黑素分泌增加，可能改变海马神经元兴奋性；部分患者皮质醇水平下降，影响痫性阈值。

药物浓度波动：部分抗癫痫药半衰期长，夜间血药浓度可能降低，尤其新型AEDs（抗癫痫药物）需关注峰谷浓度。

特殊人群注意事项：儿童患者需避免睡前过度兴奋；老年患者合并睡眠呼吸暂停者，低氧血症可能加重发作；女性经期前激素波动或增加睡眠中发作风险。

预防建议：保持规律作息，避免熬夜；睡前放松训练（如深呼吸）；若频繁发作，需与医生调整用药方案。