病情描述:胆囊炎输液13天还是痛
主任医师 北京积水潭医院
胆囊炎输液13天仍疼痛,可能提示治疗方案未针对病因或存在病情进展,需从感染控制、结石梗阻、并发症等方面排查原因。
感染未控制或耐药:若病原体对初始抗生素不敏感,需通过细菌培养调整用药。长期输液可能增加静脉炎风险,疼痛可能由药物刺激或静脉血栓引起。
结石持续梗阻:胆囊结石嵌顿胆总管或反复发作,可导致疼痛持续。需通过超声或CT确认结石位置,必要时手术干预。
并发症或合并症:如胆囊周围脓肿、胰腺炎等,需紧急处理。老年患者或糖尿病患者愈合能力差,易引发感染扩散。
特殊人群注意:孕妇需避免药物对胎儿影响,优先保守治疗;老年患者肾功能下降,需监测药物毒性;儿童患者应严格按体重调整剂量,避免肝肾功能损伤。
建议尽快复查血常规、炎症指标及影像学检查,明确病因后调整治疗方案,必要时转为口服药物或手术治疗。