病情描述:脑出血昏迷不醒四个小时了
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
脑出血后昏迷4小时属于紧急情况,需立即送医。关键时间窗内(通常6小时内)积极治疗可降低致残风险,黄金救治期需争分夺秒,家属应保持冷静并尽快联系急救人员。
紧急送医与初步评估:需立即送往具备卒中急救能力的医院,途中监测生命体征。到达后通过头颅CT明确出血部位、量及周围水肿情况,评估手术指征。
治疗方式与干预措施:若出血量大或压迫严重,需紧急手术清除血肿;保守治疗者需控制血压、血糖,维持水电解质平衡,预防感染及并发症。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕基础病(如高血压、糖尿病)对恢复的影响;儿童需排查先天血管畸形或外伤原因;孕妇需优先保障母婴安全,可能需多学科协作。
恢复期管理:昏迷苏醒后需尽早开展康复训练,包括肢体功能、语言及认知训练,家属应配合医护制定个性化方案,避免肌肉萎缩或心理障碍。