主动脉壁剥离是什么意思

主动脉壁剥离，又称主动脉夹层，是主动脉内膜撕裂后血液涌入中层，导致血管壁分层剥离的严重急症，若未及时治疗，死亡率极高，通常发生在突发剧烈胸痛或背痛时。

按解剖位置分类：Ⅰ型累及升主动脉及主动脉弓，Ⅱ型仅局限于升主动脉，Ⅲ型累及降主动脉至腹主动脉，其中Ⅰ、Ⅱ型进展更快，死亡率更高。

按病因分类：高血压是最主要诱因，长期血压波动可致内膜撕裂；动脉粥样硬化、马方综合征等遗传性疾病、外伤或医源性操作也可能引发。

按发病时间分类：急性夹层指发病2周内，症状剧烈；慢性夹层则因假腔逐渐形成，症状相对隐匿，但仍有破裂风险。

特殊人群注意事项：高血压患者需严格控制血压，避免情绪激动；老年人血管弹性差，风险更高；马方综合征患者需定期筛查，避免剧烈运动。治疗以手术为主，药物可缓解症状，具体方案需由医生评估。