病情描述:药流失败的表现有哪些?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
药流失败的表现包括:胚胎未排出且持续出血、腹痛加重且超声提示孕囊残留、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)下降缓慢或持续升高。
1.胚胎未排出:用药后超过24小时未见孕囊排出,或阴道出血超过14天仍无组织物排出,需警惕胚胎未排出。
2.出血异常:药流后阴道出血量大(超过月经量)、持续时间长(超过14天),或出血突然增多并伴有血块,可能提示残留。
3.腹痛加剧:药流失败后可能出现持续性下腹痛,或疼痛突然加重,伴随恶心、呕吐等症状,需及时就医。
4.血hCG异常:药流后2周血hCG未下降至正常范围,或持续升高,提示妊娠组织残留。
特殊人群提示:有多次流产史、子宫畸形(如纵隔子宫)、子宫肌瘤等病史的女性,药流失败风险较高,建议药流前充分评估,术后密切观察出血情况,及时复查超声和hCG。