病情描述:宝宝一个多月黄疸没退
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝一个多月黄疸未退需警惕,生理性黄疸通常2周内消退,若超过则需排查病理性因素。
母乳性黄疸:多因母乳成分影响胆红素代谢,婴儿一般情况良好,停母乳24-48小时后黄疸明显下降,恢复母乳喂养后可能轻度回升,无需特殊治疗。
母乳性黄疸需持续观察婴儿精神状态、食欲及体重增长,若体重增长良好,可继续母乳喂养,定期监测经皮胆红素值。
感染性黄疸:如新生儿败血症、尿路感染等,伴随发热、拒奶、嗜睡等症状,需及时就医,通过血常规、血培养等检查明确诊断并治疗。
胆道闭锁等疾病:黄疸逐渐加重,大便陶土色,需手术干预,早期诊断是关键,建议生后1个月内完成超声检查。
特殊人群提示:早产儿黄疸消退时间可能延迟,需结合矫正月龄评估;有蚕豆病家族史婴儿避免接触氧化性药物及食物,预防溶血加重黄疸。