病情描述:地包天骨性和牙性区别
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
地包天骨性与牙性的区别主要在于病因:牙性由牙齿错位引起,无骨骼异常;骨性由颌骨发育异常导致,伴随骨骼畸形。
牙性地包天:仅牙齿倾斜或错位,如下颌前牙过度前倾、上颌前牙后缩,骨骼结构正常。常见于不良口腔习惯(如咬上唇),青少年期干预易矫正。
骨性地包天:涉及颌骨发育异常,如下颌骨过度前突(真性下颌前突)或上颌骨发育不足(假性上颌后缩),面部轮廓异常明显。遗传或先天因素影响大,成年后骨骼矫正需手术配合。
鉴别方法:通过X光片(如全景片、头颅侧位片)测量颌骨角度(如ANB角)和牙齿位置,牙性者ANB角正常,骨性者异常。
特殊人群提示:儿童骨性地包天需尽早干预(4-6岁),避免骨骼畸形加重;成人牙性可通过正畸改善,骨性多需正颌手术联合正畸,治疗周期长,需医患密切配合。