病情描述:鼓室积液怎么治疗
副主任医师 南方医科大学南方医院
鼓室积液治疗需根据病因、积液持续时间及听力影响综合判断。急性中耳炎伴积液通常1~2周内自行吸收,慢性积液或分泌性中耳炎需结合病因干预。
急性中耳炎伴积液:若积液持续不超过3个月,无听力下降,可观察等待,多数随感染控制自行吸收。需避免用力擤鼻,保持鼻腔通畅,必要时短期使用鼻用减充血剂。
分泌性中耳炎(积液>3个月):若伴听力下降或中耳负压,可考虑鼓膜切开置管术,改善通气引流。儿童需评估腺样体肥大情况,必要时手术切除。
成人慢性积液:需排查鼻咽癌、鼻窦炎等病因,针对性治疗。药物治疗以鼻用糖皮质激素为主,合并感染时短期用抗生素。
特殊人群注意:儿童应优先非药物干预,避免滥用抗生素;老年人需警惕鼻咽癌等隐匿性病因,建议定期复查听力。所有干预需在耳鼻喉科医生指导下进行。