病情描述:左右两侧血压不一样怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
左右两侧血压不一样通常是由于血管解剖差异、测量误差或病理因素导致,差异超过20/10mmHg时需警惕血管病变。
一、生理性差异:部分健康人群因主动脉分支分布不均,左右上肢收缩压可能存在5~10mmHg波动,无病理意义。
二、测量误差:袖带尺寸不合适(过松/过紧)、体位不当(侧卧时受压侧偏高)或测量间隔短(连续多次测量未休息)均可导致假性差异。
三、血管病变:主动脉夹层、大动脉炎等疾病会造成单侧血管狭窄或闭塞,使患侧血压显著降低,需紧急排查。
四、特殊人群注意:老年人因动脉硬化更易出现差异,糖尿病患者合并血管病变风险高,孕妇需监测血压变化以排除子痫前期。
建议使用标准袖带测量双侧血压,若差异持续存在或伴随胸痛、头晕等症状,应及时就医检查血管超声或CTA。