病情描述:5岁小孩突然不说话怎么办
副主任医师 中南大学湘雅三医院
5岁小孩突然不说话,需优先排查急性应激、语言障碍或发育异常,建议立即就医评估。
突发应激反应:若因惊吓、分离焦虑或环境剧变引发,需1-2天内安抚,避免强迫交流,通过游戏逐步重建信任。
语言能力退化:表现为词汇量骤减或表达困难,可能与听力问题或自闭症谱系障碍相关,需专业机构进行语言评估和听觉筛查。
神经系统异常:伴随眼神回避、肢体僵硬或抽搐时,需排查癫痫或脑部病变,及时进行脑电图和影像学检查。
社交退缩倾向:若长期沉默伴随社交隔离,需警惕抑郁或社交恐惧,建议心理干预结合家庭支持,避免过度保护。
特殊提示:低龄儿童(尤其2-3岁)语言能力未成熟时,突然沉默可能为正常发育波动,但5岁儿童已具备基础表达能力,需在48小时内完成专业评估,避免延误干预时机。