癫痫病怎样诊断

癫痫病诊断需结合病史、脑电图（EEG）及影像学检查。关键是捕捉发作特征，EEG异常放电是核心依据，影像学排查病因。

一、病史采集

详细记录发作类型（如抽搐、失神）、频率、诱因及家族史，对儿童和青少年需关注生长发育史。

二、脑电图检查

常规EEG捕捉异常脑电活动，长程监测或视频EEG可提高阳性率，睡眠剥夺或药物诱发可增强敏感性。

三、影像学评估

头颅MRI排查结构性病变（如肿瘤、海马硬化），CT辅助急性出血或钙化灶检测，老年患者需优先排查血管病。

四、特殊人群注意

儿童需避免过度镇静影响脑电记录，孕妇需权衡辐射风险，老年患者关注认知功能与药物相互作用。

五、鉴别诊断

与晕厥、低血糖、抽动症等鉴别，必要时进行神经电生理或基因检测明确病因。