病情描述:子宫息肉必须手术切除吗
主任医师 郑州大学第一附属医院
子宫息肉并非必须手术切除,需结合息肉大小、症状及生育需求综合判断。
无症状小型息肉(直径<1cm):可定期观察(每6-12个月复查超声),多数息肉会随激素波动自然脱落,无需手术。
有症状息肉(如异常出血、经期延长):无论大小,均建议手术切除。宫腔镜下息肉切除术是首选方式,创伤小、恢复快,术后复发率约3.7%-10.8%。
备孕女性息肉:即使无症状,也建议手术。研究显示,息肉切除可提高妊娠率,降低流产风险,尤其直径≥1cm者获益更显著。
绝经后息肉:需高度警惕,建议手术切除并病理检查,排除恶性病变可能。
特殊人群注意:妊娠期女性若息肉导致反复出血,需在医生评估后决定是否手术;有严重基础疾病者,手术需权衡风险。