病情描述:肝硬化晚期是肝癌么
副主任医师 苏北人民医院
肝硬化晚期不是肝癌。肝硬化是慢性肝损伤导致的肝纤维化和结构改变,而肝癌是肝细胞癌变,二者病理机制不同。
肝硬化晚期的癌变风险:肝硬化(尤其是乙型肝炎后肝硬化)患者肝癌发生率显著升高,约10%~20%患者会发展为肝癌。需定期筛查甲胎蛋白和超声。
肝硬化晚期的主要并发症:包括腹水、食管静脉曲张出血、肝性脑病、肝肾综合征等,直接影响生活质量和生存期。
治疗目标与策略:以延缓进展、预防并发症为主,需抗病毒治疗(如适用)、利尿剂控制腹水、营养支持等。肝癌需早诊早治,手术或介入治疗。
特殊人群注意事项:老年患者需监测肾功能;合并糖尿病者需严格控糖;有出血风险者避免剧烈运动。需定期复查肝功能及影像学检查。