病情描述:甲胎蛋白正常,也会得肝癌吗
主任医师 北京大学第三医院
甲胎蛋白正常也可能患肝癌,约30%的肝癌患者甲胎蛋白水平正常,尤其是早期肝癌或特殊类型肝癌。
可检测到的隐匿性肝癌:部分肝癌细胞不分泌甲胎蛋白,如胆管细胞型肝癌,需结合超声造影、双时相增强CT/MRI等影像学检查确诊。
特殊类型肝癌:早期肝癌(肿瘤直径<2cm)或小肝癌,甲胎蛋白可能处于正常范围,需通过肿瘤标志物组合(如异常凝血酶原)辅助诊断。
特殊人群风险:乙肝/丙肝病毒感染者、长期饮酒者、肝纤维化人群,即使甲胎蛋白正常,也需每6个月进行超声筛查,降低漏诊风险。
临床诊断建议:若有肝区不适、不明原因体重下降等症状,或高危因素,应进一步检查肝功能、肿瘤标志物组合、肝穿刺活检等,避免延误诊断。