病情描述:儿童白细胞低是怎么回事发烧
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童白细胞低伴随发烧,多因病毒感染(如流感、EB病毒)、细菌感染(如伤寒)、药物影响或骨髓造血功能异常所致。白细胞是免疫细胞,降低时免疫力下降,易加重感染或延长病程。
病毒感染:常见如流感病毒、巨细胞病毒,感染早期或恢复期易出现白细胞降低,常伴发热、咳嗽、咽痛等症状,需对症退热并观察。
细菌感染:部分细菌(如伤寒杆菌)感染可致白细胞减少,常伴持续高热、腹痛、玫瑰疹,需抗生素治疗并监测血常规。
药物与化学因素:某些退烧药(如阿司匹林)、抗生素或化疗药物可能抑制骨髓,用药期间出现发热需警惕,及时停药并就医。
骨髓造血异常:如再生障碍性贫血、白血病等,罕见但需警惕,表现为长期发热、面色苍白、出血倾向,需骨髓检查确诊。
特殊人群提示:婴幼儿免疫系统尚未成熟,白细胞低时感染风险更高,需密切观察精神状态;长期用药儿童应定期查血常规,避免自行用药。
处理建议:优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),体温超38.5℃可遵医嘱用对乙酰氨基酚;明确病因后针对性治疗,避免滥用抗生素。