肩膀上长了个硬疙瘩不痛不痒不长

肩膀上长硬疙瘩且不痛不痒不长，多数情况为良性皮下肿物，常见类型包括皮脂腺囊肿、脂肪瘤、腱鞘囊肿等。若肿物稳定多年无变化，恶性风险极低，但需通过医学检查明确性质。

皮脂腺囊肿：因皮脂腺导管堵塞形成，表现为圆形皮下结节，表面可见小黑点，感染时会红肿疼痛。建议避免挤压刺激，定期观察大小变化，必要时外科切除。

脂肪瘤：由脂肪过度增生形成，质地柔软或偏硬，边界清晰，生长缓慢，多见于四肢、躯干。若影响外观或压迫周围组织，可考虑手术切除，药物无法消除。

腱鞘囊肿：常与关节劳损或外伤有关，好发于手腕、肩部，呈半球形，质地坚韧。多数可自行吸收，或通过穿刺抽液、手法挤压缓解，反复发作者需手术治疗。

特殊人群注意事项：儿童青少年若出现快速增大或质地变硬的疙瘩，需警惕罕见的良性肿瘤或感染；孕妇因激素变化可能诱发皮脂腺囊肿，建议产后再处理；糖尿病患者易并发感染，需控制血糖并及时就医。

发现不明皮下结节，建议尽早到正规医院皮肤科或外科就诊，通过超声检查明确性质，避免自行判断延误诊治。