关于脑梗塞的一些问题

脑梗塞是脑血管阻塞导致脑组织缺血坏死的急症，黄金救治时间为发病后4.5小时内，超早期溶栓、取栓治疗可显著改善预后。

一、脑梗塞的常见类型

缺血性脑梗塞占比约80%，因脑血管被血栓或栓塞物堵塞；出血性脑梗塞（罕见）多因血管破裂后血液淤积引发压迫。

二、高危人群与风险因素

中老年（55岁以上）、高血压、糖尿病、高血脂患者及吸烟者风险高；肥胖、久坐生活方式会加剧血管硬化，需重点干预。

三、典型症状与急救要点

突发肢体无力、言语不清、口角歪斜等“FAST”症状时，立即拨打急救电话。4.5小时内可接受rt-PA静脉溶栓或取栓治疗，切勿自行用药或延误就医。

四、预防与长期管理

控制血压、血糖、血脂至正常范围；戒烟限酒，坚持每周≥150分钟中等强度运动；高风险人群需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林），需在医生指导下用药。

五、特殊人群注意事项

儿童罕见脑梗塞，多与先天血管畸形有关；孕妇需警惕子痫前期引发的脑梗塞；老年患者用药需兼顾肾功能，避免过度降压导致脑灌注不足。