近视手术可以用医保吗

近视手术一般不纳入基本医疗保险报销范围，仅在部分地区或特定医疗场景下可能由医保支付部分费用，具体需以当地医保政策及定点医疗机构规定为准。

一、医保类型差异

职工医保个人账户可用于支付自费部分费用，统筹基金通常不予报销；城乡居民医保对近视手术报销支持较少，需全额自费。

二、手术类型差异

主流近视手术类型中，全飞秒激光手术、半飞秒激光手术等常见术式未被纳入医保目录，ICL晶体植入术因适用高度近视人群，部分地区可能对符合特定医疗指征的患者提供有限报销。

三、地区政策差异

不同地区医保政策存在差异，如北京、上海部分三甲医院可能将近视手术纳入医保范围，而中西部地区多数暂不纳入，建议通过当地医保局官网或医保定点眼科机构查询具体报销细则。

四、特殊人群注意事项

18岁以下未成年人因近视度数未稳定，不建议手术；患有圆锥角膜、重度干眼症等眼部疾病者，或合并糖尿病、高血压等全身性疾病者，手术风险较高且医保不予报销，此类人群需提前评估经济与健康风险，选择非手术矫正方式。