病情描述:胆固醇低密度脂蛋白偏高
主任医师 东南大学附属中大医院
胆固醇低密度脂蛋白偏高是心血管疾病的重要风险因素,需结合年龄、生活方式及病史综合干预,以控制在3.4mmol/L以下为目标。
1.饮食调整:减少饱和脂肪(如红肉、黄油)和反式脂肪摄入,增加膳食纤维(全谷物、蔬菜)及不饱和脂肪(深海鱼、坚果),每日胆固醇摄入控制在300mg以内。
2.运动干预:每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),配合2-3次力量训练,避免久坐,每次运动持续≥30分钟。
3.特殊人群管理:
-糖尿病患者:LDL目标应更严格(<2.6mmol/L),优先控制血糖。
-老年人:若合并严重疾病,需权衡药物风险,优先非药物干预。
-儿童:需结合家族史筛查,肥胖儿童应尽早减重。
4.药物治疗:经生活方式干预后LDL仍超标者,可在医生指导下使用他汀类药物,用药前需评估肝肾功能及肌酸激酶水平。
5.定期监测:建议每3-6个月复查血脂,高危人群(如冠心病史)需更频繁监测,40岁以上男性及绝经后女性应常规筛查。