病情描述:牙齿咬合痛怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
牙齿咬合痛通常由牙齿或颌骨结构异常、咬合关系紊乱或牙齿病变引起,疼痛持续时间从数秒到数天不等,部分情况可能反复发作。
一、牙齿本身病变:龋齿(蛀牙)深入牙本质或牙髓时,咬合压力刺激可引发疼痛;牙髓炎或根尖周炎时,咬合触诊会加重疼痛,尤其在咀嚼硬物时明显。
二、咬合关系异常:牙齿错位、牙齿过度磨损或牙齿缺失后邻牙倾斜,会导致咬合时局部受力不均,长期可引发颞下颌关节紊乱,伴随咬合痛和张口受限。
三、牙周组织问题:牙周炎患者因牙龈萎缩、牙槽骨吸收,牙齿支持力下降,咬合时易出现咬合创伤,表现为牙齿松动、咬合时钝痛,严重时伴随牙龈出血。
四、颌骨及关节病变:颌骨囊肿、骨髓炎或颞下颌关节紊乱综合征,咬合时疼痛可能放射至面部,伴随关节弹响、张口困难,夜间疼痛可能加重。
应对建议:日常避免咬硬物,保持口腔卫生;儿童换牙期咬合痛多为生理性,可观察;成人若疼痛持续超过3天或加重,应及时到正规医疗机构口腔科检查,明确病因后进行针对性治疗,如补牙、牙周治疗或调整咬合等。