病情描述:偏头痛有哪些类型
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
偏头痛主要分为无先兆偏头痛、有先兆偏头痛、慢性偏头痛和家族性偏瘫性偏头痛等类型。
无先兆偏头痛是最常见类型,约占80%,发作前无明显先兆,常为单侧搏动性头痛,持续4~72小时,伴随恶心、畏光等症状,女性患病率高于男性,与压力、睡眠不足等因素相关。
有先兆偏头痛占10%~15%,发作前有视觉、感觉或言语先兆,如闪光、麻木等,持续5~60分钟,随后出现头痛,部分患者有家族遗传倾向,女性患者可能在经期或服用避孕药后发作增加。
慢性偏头痛指每月头痛发作≥15天,且偏头痛发作≥8天/月,多见于长期偏头痛患者,与药物过量使用、心理压力等有关,需综合调整生活方式并规范用药。
家族性偏瘫性偏头痛是罕见遗传性类型,发作前有视觉先兆和肢体无力,家族中有类似病史者需警惕,儿童患者需密切观察发作频率和症状变化,避免过度劳累。
特殊人群中,孕妇偏头痛发作可能与激素变化有关,应优先非药物干预;老年患者需排除脑血管疾病;儿童患者建议避免使用影响认知发育的药物,优先物理治疗。