病情描述:失眠的主要原因是怎样造成的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
失眠主要由生理、心理、环境及疾病因素共同作用导致,长期睡眠不足会显著影响身心健康。
生理因素:年龄增长使褪黑素分泌减少,老年人易出现睡眠周期紊乱;青少年因生长激素分泌高峰与睡眠需求重叠,作息不规律易诱发失眠。
心理因素:工作压力、情绪焦虑会激活交感神经,睡前反复思考问题会延长入睡潜伏期;长期抑郁状态可能导致早醒,女性因激素波动(如经期、更年期)更易受情绪影响。
环境因素:卧室光线过亮、噪音干扰(如交通、伴侣鼾声)会破坏生物钟;频繁倒班或跨时区旅行导致的时差反应,会打乱下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节功能。
疾病因素:睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧,导致频繁觉醒;甲状腺功能亢进会加速代谢,引发入睡困难;慢性疼痛(如关节炎)在夜间加重,干扰睡眠连续性。
特殊人群提示:孕妇睡前避免咖啡因,可采用左侧卧睡姿;儿童睡前1小时减少屏幕使用,建立固定睡前仪式(如阅读);老年人若长期失眠,优先排查药物影响(如降压药、激素类药物),建议在医生指导下调整用药方案。