病情描述:便血通常是什么原因造成的
主任医师 中山大学附属第一医院
便血通常由消化道出血引起,常见于下消化道(结肠、直肠、肛门)或上消化道(食管、胃、十二指肠)疾病,出血量、颜色及伴随症状可提示不同病因。
1.痔疮或肛裂:痔疮表现为无痛性鲜血滴出或便纸带血,常与便秘、久坐有关;肛裂则伴随排便时剧烈疼痛,血色鲜红。中老年人、长期便秘者风险较高,需避免久坐,保持排便通畅。
2.肠道炎症:溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病,常伴黏液脓血便、腹痛、腹泻,病程较长。年轻患者及有自身免疫病史者需警惕,应及时就医明确诊断。
3.结直肠肿瘤:结直肠癌多见于中老年人,早期可能仅少量血便,后期伴排便习惯改变、体重下降。40岁以上人群建议定期筛查,尤其是有家族史者。
4.上消化道出血:胃溃疡、十二指肠溃疡等出血量大时可表现为黑便或暗红色血便,伴呕血、上腹痛。需尽快就医,避免剧烈运动,保持情绪稳定。
出现便血时,建议及时就医,明确病因。儿童便血需排除先天性肠道畸形;孕妇需警惕痔疮加重;服药期间出现便血需告知医生调整用药。