病情描述:眩晕综合征的治疗方法
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
眩晕综合征治疗以病因治疗为核心,结合药物与非药物干预。急性发作期需优先缓解症状,慢性期注重病因管理,特殊人群需个体化调整方案。
耳石症:首选耳石复位术,如Epley法、Barbecue法,复位后需避免剧烈头部运动1-2天。高龄患者复位前需评估骨质疏松风险,儿童因配合度低,可在镇静下操作。
梅尼埃病:急性期用利尿剂(如氢氯噻嗪)或前庭抑制剂(如地芬尼多)。慢性期可尝试倍他司汀改善内耳循环。孕妇需权衡药物致畸风险,优先非药物干预。
前庭偏头痛:预防性用药可选普萘洛尔、氟桂利嗪。青少年患者慎用氟桂利嗪(可能影响锥体外系发育),女性经期发作频繁者可在医生指导下调整激素水平。
脑血管病相关眩晕:需控制血压、血糖、血脂,常用抗血小板药物(如阿司匹林)。老年患者合并出血风险时,优先选择他汀类药物稳定斑块,避免过度抗凝。
颈椎病性眩晕:以物理治疗为主,如颈椎牵引、手法复位。长期伏案工作者需每30分钟活动颈肩,避免突然转头动作,使用符合人体工学的办公设备。