病情描述:什么是肠系膜栓塞三联征
副主任医师 天津医科大学总医院
肠系膜栓塞三联征是指急性肠系膜动脉栓塞或血栓形成引发的腹痛、恶心呕吐、便血三联症状,常见于房颤、动脉硬化患者,发病急骤,死亡率高。
一、病因分类
1.动脉栓塞:以房颤患者血栓脱落最常见,栓子阻塞肠系膜动脉主干,导致肠缺血坏死。
2.动脉血栓形成:动脉硬化基础上,肠系膜动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓,多见于老年男性。
3.静脉栓塞:常因血液高凝状态(如肿瘤、长期卧床)或静脉壁损伤引发,进展相对缓慢。
二、高危人群
-中老年患者,尤其是合并高血压、糖尿病、高脂血症者。
-房颤、心瓣膜病患者需警惕血栓脱落风险。
-长期卧床、肿瘤、妊娠等导致血液高凝状态者。
三、紧急处理
-立即禁食禁水,避免加重肠道负担。
-尽快就医,通过CTA或血管造影明确诊断。
-治疗以抗凝、溶栓或手术取栓为主,需争分夺秒。
四、预防措施
-房颤患者规范抗凝治疗,降低血栓风险。
-控制基础疾病,改善血管弹性。
-长期卧床者适当活动,避免久坐久卧。