病情描述:分娩的过程是怎样的
主任医师 淮安市妇幼保健院
分娩过程通常分为三个产程:第一产程(宫颈扩张期)从规律宫缩开始到宫口开全(10厘米),初产妇约11~12小时,经产妇约6~8小时;第二产程(胎儿娩出期)从宫口开全到胎儿娩出,初产妇约1~2小时,经产妇通常更短;第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘排出,约5~30分钟。
第一产程:宫缩逐渐规律且强度增加,宫颈口缓慢扩张。初产妇需经历潜伏期(宫口扩张至3厘米)和活跃期(宫口快速扩张至10厘米),期间可通过自由体位、呼吸法缓解不适。
第二产程:产妇需配合宫缩屏气用力,胎儿头部逐渐下降并娩出。医生会指导产妇在宫缩时向下用力,宫缩间歇期休息,避免过度疲劳。
第三产程:胎儿娩出后,胎盘会自然剥离并排出,医生可能会给予促进子宫收缩的药物帮助止血。产后需观察产妇血压、心率及恶露情况。
特殊人群提示:高龄产妇(≥35岁)、有妊娠并发症(如妊娠期高血压)或胎位异常者,需提前评估分娩方式,必要时选择剖宫产。产后应尽早进行母婴皮肤接触,促进母乳喂养建立。