病情描述:高血压患者出现眩晕是怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
高血压患者出现眩晕可能与血压急剧波动、脑血管供血不足或合并内耳/神经系统病变有关,需结合具体情况判断。
血压波动导致:血压突然升高(如收缩压>180mmHg)或快速下降时,脑血管自动调节功能失常,脑部短暂缺血缺氧引发眩晕,常伴随头痛、视物模糊。
脑血管病变影响:长期高血压加速动脉硬化,脑梗死或短暂性脑缺血发作(TIA)时,脑部血流中断或减少,可出现眩晕、肢体麻木、言语障碍,需紧急排查。
内耳系统异常:高血压可能诱发内耳迷路缺血,导致良性阵发性位置性眩晕(耳石症)或梅尼埃病样症状,特点为眩晕与体位变化相关,伴耳鸣、听力下降。
特殊人群注意:老年患者血管弹性差,血压波动更易引发眩晕;妊娠期女性血压骤升可能伴随子痫前期,需立即监测;合并糖尿病者低血糖与高血压叠加时,眩晕风险增加。
建议:出现眩晕时立即坐下休息,避免体位突然变化,及时测量血压。若持续不缓解或伴随胸痛、肢体无力,需尽快就医,通过动态血压监测、头颅CT/MRI等明确病因。