病情描述:根管治疗的步骤
副主任医师 中山大学附属第一医院
根管治疗通常包括四个核心步骤:首先通过开髓洞型暴露根管口,清除感染牙髓组织;其次使用根管器械进行根管预备,形成锥形根管形态;接着进行根管消毒,通过药物或冲洗液消除残留细菌;最后采用生物相容性材料完成根管充填,封闭根管系统。
对于不同类型的牙齿根管治疗,步骤略有差异。前牙单根管治疗相对简单,开髓后直接预备根管;后牙多根管治疗需识别并处理各根管,避免遗漏;复杂根管如弯曲根管或钙化根管,可能需借助显微镜辅助;外伤或再治疗牙齿可能因结构破坏需更精细操作。
特殊人群需注意:儿童根管治疗需在家长陪同下完成,因乳牙根管较粗大,操作时避免过度刺激;妊娠期女性应选择稳定期进行治疗,避免药物对胎儿影响;糖尿病患者需控制血糖后再行治疗,降低感染风险;老年人因牙周组织萎缩,根管治疗需更关注根管形态变化。
治疗后护理建议:24小时内避免咬硬物,临时充填物需保持清洁;若出现持续疼痛或肿胀,应及时复诊;完成最终充填后,建议做牙冠修复保护牙齿,延长使用寿命。