病情描述:便秘吃什么药好使
主任医师 北京医院
便秘用药需根据病因选择。功能性便秘可选用渗透性泻药(如乳果糖)或容积性泻药(如聚卡波非钙);器质性便秘需先治疗原发病;老年或长期卧床患者可短期使用刺激性泻药(如比沙可啶),但需避免依赖。
功能性便秘:乳果糖等渗透性泻药通过增加肠道水分改善排便,适合慢性功能性便秘。聚卡波非钙作为容积性泻药,通过吸水膨胀软化粪便,适合膳食纤维摄入不足者。
器质性便秘:如肠道梗阻、甲状腺功能减退等,需优先处理原发病。例如肠梗阻患者需禁食、胃肠减压,甲状腺功能减退者补充甲状腺素后便秘多缓解。
特殊人群:儿童便秘首选非药物干预(如增加膳食纤维、多饮水),避免使用刺激性泻药;孕妇可短期用乳果糖,禁用比沙可啶;老年人慎用刺激性泻药,优先渗透性泻药并监测电解质。
用药原则:慢性便秘以非药物干预为主,必要时选择渗透性或容积性泻药;急性便秘可短期用刺激性泻药,但需避免长期使用(连续使用不超过2周)。用药期间需观察排便情况,如无改善应及时就医排查器质性疾病。