牙龈上长个白色的东西硬的

牙龈上出现白色硬疙瘩，可能是牙龈增生、牙结石、黏膜病变或感染性病变，需结合具体表现判断。以下是分类解析：

1.牙结石或牙菌斑堆积：长期口腔卫生不佳易形成，质地硬且附着牙面，需专业洁牙去除。

2.黏膜纤维化或囊肿：如白色角化病或含牙囊肿，需影像学检查明确，小囊肿可观察，大病变需手术。

3.感染性病变：如根尖周炎（牙齿龋坏引发），伴随咬合痛、牙齿松动，需根管治疗。

4.口腔黏膜病损：如扁平苔藓或白斑，需病理活检，避免刺激因素（如烟酒、辛辣）。

特殊人群注意：

-儿童：乳牙萌出期可能出现生理性凸起，若持续2周以上或伴随出血、疼痛需就医。

-妊娠期女性：激素变化易致牙龈增生，需加强清洁，避免药物干预，优先非甾体类抗炎药（无禁忌时）。

-糖尿病患者：感染风险高，需严格控糖，定期检查口腔，避免自行用药。

建议：首次发现后观察1-2周，若增大、疼痛或影响进食，及时到正规医疗机构口腔科就诊，明确诊断后再行针对性处理。