病情描述:高血压引起肌酐高吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
高血压可能引起肌酐升高,长期未控制的高血压会导致肾脏损伤,约10%~20%的高血压患者会出现肌酐升高。
长期高血压导致的肾损伤:高血压会增加肾小球内压力,长期可引发肾小球硬化,肾小管间质纤维化,逐渐影响肾功能,使肌酐排泄减少,血肌酐升高。
急性高血压危象引发的肌酐升高:血压突然急剧升高(如收缩压≥180mmHg且舒张压≥120mmHg)时,肾脏灌注压骤变,可能导致急性肾损伤,短期内肌酐可快速上升。
药物性肾损伤叠加高血压:长期服用某些降压药(如非甾体抗炎药、某些利尿剂)或其他药物,可能加重肾脏负担,与高血压协同导致肌酐升高。
特殊人群注意事项:老年高血压患者因肾功能自然衰退,更易受高血压影响;合并糖尿病、高脂血症的高血压患者,肌酐升高风险更高,需定期监测肾功能。
建议:高血压患者应定期(每3~6个月)检查肾功能,控制血压在130/80mmHg以下,优先选择ACEI/ARB类降压药保护肾脏,避免自行停药或滥用药物。